肿瘤病理诊断法和技术

肿瘤病理诊断最常用的方法是活体组织检查（简称活检）和脱落细胞学检查。活检是在病变部位用刀、钳等手术器具切取或钳取全部或部分肿瘤组织，也可用穿刺吸取肿瘤组织，然后制成病理组织切片在显微镜下观察，最后做出诊断。脱落细胞学检查是利用癌细胞之间粘附力，易随分泌物、排泄物（如痰液、乳头溢液、尿液等（自然脱落的特点，或医生用器械（如刮匙、食管拉网器等）将癌细胞从粘膜表面刮下来，制成涂片，用显微镜观察，做出细胞学诊断。

应用上述常用病理学检查方法，大多数肿瘤能获得明确诊断，但尚有8%~10%患者，尤其是分化差的肿瘤或涉及到该肿瘤的组织来源和功能状态时，难以确诊。随着现代科学技术包括免疫荧光和免疫组织化学、免疫电子显微镜、自动图象分析技术、流式细胞仪、细胞遗传学技术和原位分子杂交技术等。这些新技术的应用，无疑大大促进了肿瘤病理诊断和研究水平的提高，而且对肿瘤的组织来源、功能状态、发病机制的探讨，对肿瘤患者预后判断等提供了大量极有用的信息，为临床制订最佳治疗方案提供依据。